Причины и лечение подтекания мочи у мужчин после мочеиспускания

Лечение подтекания мочи после мочеиспускания

Обсудим довольно неприятную проблему для мужчин: после мочеиспускания выделяется моча каплями у мужчин. Для большинства мужчин эта тема очень интимна, немногие решаются посетить уролога, даже, несмотря на неудобства, когда подтекает моча, или, говоря научной терминологией, дриблинг.

Для того, чтобы решить эту проблему раз и навсегда, нужно знать, что такое дриблинг, причину его появления, чем лечить, к чему может привести болезнь. Дриблинг — это неконтролируемая потеря капель мочи после туалета.

Эта проблема затрагивает 20% абсолютно здоровых мужчин и 65% с симптомами болезни половых органов. Для здоровья дриблинг не очень опасен. Главные его минусы — чувство дискомфорта и неприятный запах. Выделение капель мочи может появится как после похода в туалет, так и до. Как этому воспрепятствовать, как избавится от подтекания, мы рассмотрим в этой статье.

  1. Причины возникновения недержания
  2. Почему происходит выделение мочи
  3. Подтекание мочи у ребенка
  4. Методы выявления заболевания
  5. Симптомы вытекания каплей мочи после туалета
  6. Методы лечения
  7. Хирургия
  8. Лекарственные препараты
  9. Профилактические мероприятия
  10. Изменение питьевого поведения:
  11. Упражнения для крепкого таза
  12. Дополнительные упражнения для укрепления мышц таза:
  13. Упражнения, которые можно делать на протяжении всего дня.
  14. Гигиенические процедуры

Для того, чтобы решить эту проблему раз и навсегда, нужно знать, что такое дриблинг, причину его появления, чем лечить, к чему может привести болезнь. Дриблинг — это неконтролируемая потеря капель мочи после туалета.

Все о причинах и лечении подтекания мочи у мужчин

Состояние, когда после мочеиспускания выделяется моча каплями (у мужчин встречается значительно чаще, чем у женщин), называется дриблингом (PMD – Post Micturition Dribbling). Это своеобразная легкая форма недержания, при которой контролируется весь процесс мочеиспускания, кроме конечного этапа. В норме остатки мочи должны вытолкнуться несколькими сильными сокращениями детрузора (мышца мочевого пузыря), после чего уретральные сфинктеры автоматически зажимаются. При дриблинге моча продолжает самопроизвольно выделяться, подкапывать, что приводит к нарушению гигиены и психологическим проблемам.


Причины выделения мочи после мочеиспускания заключаются в слабости или недостаточной управляемости мускулатуры шейки мочевого пузыря, уретральных сфинктеров. Они либо постоянно остаются не до конца сомкнутыми, либо поджимаются только через некоторое время после мочеиспускания. В последнем случае моча перестает подтекать. Подобное состояние сфинктеров может быть вызвано анатомическими (механическими) или нейрогенными нарушениями.

Уход за пахом

При наличии у мужчины дриблинга в зоне подтекания нужно с особой тщательностью соблюдать правила гигиены. Следует дважды в день промывать проблемное место водой с мылом, а после этого наносить питательный или снимающий раздражение крем.

Свод рекомендаций по уходу за пахом:

  • содержать данный участок в чистоте;
  • для приема ванны пользоваться теплой водой;
  • моющие вещества не должны вызвать раздражение;
  • принимать дезодорирующие таблетки внутрь;
  • по показаниям пользоваться подгузниками;
  • При невозможности вовремя сменить белье, протереть его водой с уксусом, смешанным в равных частях.


При наличии у мужчины дриблинга в зоне подтекания нужно с особой тщательностью соблюдать правила гигиены. Следует дважды в день промывать проблемное место водой с мылом, а после этого наносить питательный или снимающий раздражение крем.

В каком возрасте подтекание мочи у мужчины считается нормальным?

Подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин называют дриблингом. Такое нарушение регистрируют в 17% здоровых мужчин. Оно значительно ухудшает качество жизни и нуждается в лечении, в отдельных случаях свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.

  • поражение ЦНС вследствие травм, хронической интоксикации на фоне алкоголизма, употребления наркотиков, при различных заболеваниях (инсульт, рассеянный склероз, нарушения кровообращения головного мозга, болезнь Паркинсона);
  • хирургические вмешательства на простате, мочевом пузыре, органах малого таза;
  • у мужчин старшей возрастной группы причиной становятся нарушения нейрогуморальной регуляции, местного кровообращения;
  • дисфункция мочевого пузыря, уретры, которая имеет нейрогенную природу;
  • опухоли в малом тазу (раковые образования, доброкачественная гиперплазия простаты);
  • инфекционные патологии мочевыводящих путей с развитием воспаления (простатит, уретрит, цистит);
  • птоз (опущение) внутренних органов, что возникает в результате хронических запоров, при чрезмерных физических нагрузках или гиподинамии, сопровождается давлением на простату, мочевой пузырь, часто регистрируется среди мужчин молодого возраста;
  • мочекаменная болезнь;
  • проведение дистанционной лучевой терапии при раке простаты;
  • психические заболевания;
  • хронические стрессы;
  • побочное действие лекарств (транквилизаторов, антидепрессантов, противоаллергических препаратов, диуретиков, лекарственных средств, влияющих на тонус мышц);
  • врожденные аномалии мочеполовой системы, генетические нарушения;
  • избыточный вес, что сопровождается избыточным давлением на брюшной пресс, мышцы таза;
  • заболевания позвоночника (грыжи поясницы);
  • повреждения спинного мозга;
  • эякуляция (оргазм);
  • поражение уретры (стриктуры, дивертикул, опухоли);
  • обструкция в области шейки мочевого пузыря.

Суть патологии

Процесс физиологического освобождения мочевого пузыря называется микцией или мочеиспусканием. В норме после него выделений из уретры не должно наблюдаться. Если после мочеиспускания капает моча, диагностируют нарушение, которое называется дриблинг.

Это постмикционное расстройство, для которого характерно непроизвольное выделение маленьких капель мочи после завершенного процесса опорожнения мочевого пузыря. Дриблинг чаще развивается после 60 лет в силу физиологической слабости мышечного аппарата у мужчин. В молодом возрасте причину нужно искать путем обследования у нефролога, уролога или невролога.

Читайте также:  Печеночная колика: симптомы и лечение, первая помощь при приступе печеночной колики

Моча сама может выделяться при ее недостаточном выведении или патологическом скоплении в мочеиспускательном канале (уретре). У мужчин его длина достигает 18–23 см. В норме после микции мускулатура полового члена сокращается и выталкивает всю жидкость без остатка.

При слабости мышечного аппарата или механических препятствиях этот процесс нарушается. В результате моча остается в выделительном канале и ее капли вытекают спустя некоторое время под действием тяжести веса, напряжения или давления. Состояние следует дифференцировать от недержания, которое у мужчин может проявляться в любое время, и не связано с недавним процессом мочеиспускания.

На заметку! Если остаточное выделение мочи происходит после опорожнения и не проявляется при кашле, сильном чихании или физической нагрузке, недержание не диагностируют.


Этиология развития дриблинга в основном сводится к нарушениям функций мочеполового органа. Чаще всего выделения мочи после мочеиспусканий у мужчин являются результатом слабости мышц бульбокавернозного отдела. Они окружают центральную часть мочеиспускательного канала и в норме рефлекторно сокращаются моментально после освобождения мочевого пузыря. Если этого не происходит, небольшое количество урины скапливается в бульбарной области уретры и выходит позже.

Причины появления недержания мочи у мужчин

Причины мужской инконтиненции весьма разнообразны, их можно сгруппировать следующим образом:

  1. Поражения центральной нервной системы (ЦНС):
    • вследствие заболеваний (инсульта, болезни Паркинсона, рассеянного склероза, нарушений кровообращения в мозге);
    • травматического происхождения (врожденных пороков развития ЦНС, повреждений головного или спинного мозга);
    • при хронической интоксикации (диабетической, алкогольной, наркотической и др.).
  2. Постоперационное недержание мочи вследствие хирургических манипуляций на органах малого таза, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, предстательной железе, особенно, при неудачных операциях.
  3. Возрастные нарушения местного кровоснабжения, нейрогуморальной регуляции физиологических функций.
  4. Дисфункции мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, мочеточников нейрогенного происхождения.
  5. Опухоли органов мочевой системы и малого таза, в том числе рак и доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы (ДГПЖ).
  6. Инфекционные заболевания мочевыводящих путей (простатит, цистит, уретрит).
  7. Опущение (птоз) или смещение внутренних органов брюшной полости и малого таза, оказывающих давление на мочевой пузырь и простату, которое происходит при ослаблении мускулатуры и соединительных тканей, чрезмерных физических нагрузках, малоподвижном образе жизни или хроническом запоре.
  8. Мочекаменная и почечнокаменная болезнь.
  9. Наружная дистанционная лучевая терапия при лечении рака простаты.
  10. Хронические стрессы или психические заболевания.
  11. Побочные эффекты при лекарственной терапии (вследствие приема антидепрессантов, транквилизаторов, диуретиков, антигистаминных и противозастойных препаратов, влияющих на мышечный тонус и др.).
  12. Аномалии развития органов мочеполовой системы (врожденные пороки) и генетические причины.

Основными проявлениями неконтролируемого выделения мочи являются:

3 Лечение

В основном лечение дриблинга осуществляется консервативными методами. Назначают препараты, которые тонизируют или, наоборот, расслабляют участвующие в процессе мочеиспускания группы мышц и улучшают кровообращение в мочеполовой системе. Необходимо пить препараты, которые позволяют усилить контроль ЦНС над работой мочевыделительной системы.

Если имеются заболевания, препятствующие оттоку мочи (аденома простаты), принимают лекарства, снимающие спазм и оказывающие расслабляющие действие на мышцы этого органа и сфинктер мочевого пузыря – Теразозин, Альфузозин, Тамсулозин и их аналоги.

При аденоме прописывают лекарства для уменьшения размеров предстательной железы – препараты Дутастерид и Финастерид. При спазме стенок мочевого пузыря осуществляется лечение такими таблетками, как Апо-Имипрамин, Тофранил, Депсонил и др.

Одновременно нужно лечить основное заболевание, ставшее причиной дриблинга. Если диагностирован цистит, простатит или другая инфекция бактериальной природы, то принимают антибиотики. Для интимной гигиены следует пользоваться антибактериальными средствами. При остеохондрозе назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, миорелаксанты для расслабления мышц (Мидокалм), массаж и физиотерапевтические процедуры.

Если имеются заболевания, препятствующие оттоку мочи (аденома простаты), принимают лекарства, снимающие спазм и оказывающие расслабляющие действие на мышцы этого органа и сфинктер мочевого пузыря – Теразозин, Альфузозин, Тамсулозин и их аналоги.

Методы лечения и препараты

Важно понимать, что выявлять причины и лечение подтекания мочи у мужчин назначать должен только специалист. Лечат дриблинг разными методами в зависимости от причины патологии. В целом, если врач назначает медикаментозные препараты для лечения остаточного недержания мочи, то это лекарства, действие которых направлено на повышение тонуса всех без исключения мышц в органах мочеполовой системы мужчины, снижение объема воспаленной простаты и снижение напряжения мышц мочевого пузыря. Также, при примешивании бактериальной инфекции врач назначает антибиотики. Помимо прочего специалист при лечении дриблинга назначает и препараты с таким действием:

  • Стимуляторы микроцикруляции крови в органах мочеполовой системы;
  • Препараты, нормализующие работу ЦНС;
  • Гормональные препараты, восстанавливающие гормональный фон.

Также если у мужчины выделяется моча после мочеиспускания, специалист в комплексной терапии может назначить и такие методы лечения:

  • Физиотерапия. Включает в себя магнитную экстракорпоральную терапию и электростимуляцию чрезкожную.
  • Гимнастика Кегеля. Специальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышцы тазового дна и улучшить состояние мочевыводящих путей.
  • Коррекция массы тела и специальная диета. Доказано, что лишний вес также влияет на способность всех в органах мочевыделительной системы длительно удерживать мочу или полностью опорожнять мочевой пузырь.

Важно: пациентам, страдающим подтеканием капель мочи после мочеиспускания у мужчин стоит каждый раз после похода в туалет как бы довыцеживать последние остатки мочи и некоторым образом встряхивать половой член, чтобы остатки мочи выходили сразу.

Если подтекает моча у мужчин по серьезным причинам, связанным с физиологией, то пациенту показана операция по восстановлению функций мышц тазового дна и органов мочевыделительной системы в целом. Методики хирургического вмешательства по восстановлению нормального мочевыделения могут быть различными. Выделяют такие оперативные способы борьбы с дриблингом:

  • «Лямки». Операция подразумевает имплантацию специальных эластичных повязок, основная задача которых будет — удерживание мышц уретры в тонусе.
  • Внедрение искусственного сфинктера в зону мочевого пузыря. В большинстве случаев такое хирургическое вмешательство проводят тем пациентам, у которых в силу возраста выявляется слабость мочевого пузыря.
  • Инъекции коллагена. Операция дает временный эффект, поскольку введенное вещество (коллаген) через время рассасывается.
  • Методика отведения мочи. Подобный вид операции подразумевает создание искусственных каналов для выведения мочи. Показана пациенту в том случае, если удален мочевой пузырь.
  • Имплантация слинга. Пациенту вживляют специальную сетку, которая будет удерживать мышцы уретры в тонусе и нейтрализовывать тем самым дискомфорт для мужчины.
  • «Лямки». Операция подразумевает имплантацию специальных эластичных повязок, основная задача которых будет — удерживание мышц уретры в тонусе.
  • Внедрение искусственного сфинктера в зону мочевого пузыря. В большинстве случаев такое хирургическое вмешательство проводят тем пациентам, у которых в силу возраста выявляется слабость мочевого пузыря.
  • Инъекции коллагена. Операция дает временный эффект, поскольку введенное вещество (коллаген) через время рассасывается.
  • Методика отведения мочи. Подобный вид операции подразумевает создание искусственных каналов для выведения мочи. Показана пациенту в том случае, если удален мочевой пузырь.
  • Имплантация слинга. Пациенту вживляют специальную сетку, которая будет удерживать мышцы уретры в тонусе и нейтрализовывать тем самым дискомфорт для мужчины.
Читайте также:  Форлакс: инструкция по применению для детей, аналоги слабительного порошка - Дюфалак, Экспортал

Современные методы диагностики

На основании жалоб человека, страдающего непроизвольным подтеканием урины может быть поставлен предварительный диагноз, но для точной диагностики необходимо комплексное обследование:

  • тщательный опрос о начале и развитии заболевания;
  • анкетирование с целью уточнения количества выделяемой жидкости, болезненности процесса и трудностями, возникающими при акте мочеиспускания;
  • общий осмотр у гинеколога или уролога;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • цистоскопия;
  • общий анализ крови;
  • исследование вместительности и растяжимости мочевого пузыря;
  • уретроцитография;
  • различные функциональные пробы, например, прокладочный или стоп-тест.

Из лабораторных исследований особую ценность представляют общий анализ мочи и посев на определение микрофлоры. Если причиной патологии являются инфекционные заболевания, то необходимо установить, каким именно микроорганизмом оно было вызвано, а также провести тест на его чувствительность к антибиотикам.

Также заболевшему будет предложено вести дневник, в котором в течении нескольких дней необходимо отмечать объем выделяемой урины за один раз и общее количество за сутки, и объем жидкости, которая был выпит за это же время. Такая методика применяется для контроля за функционированием почек.


Также заболевшему будет предложено вести дневник, в котором в течении нескольких дней необходимо отмечать объем выделяемой урины за один раз и общее количество за сутки, и объем жидкости, которая был выпит за это же время. Такая методика применяется для контроля за функционированием почек.

Ургентное выделение урины

Данная разновидность недержания проявляется через резкие и внезапные позывы к мочеиспусканию. Потребность посетить уборную настолько велика, что ее невозможно «перетерпеть», отложив поход в туалет. Когда в мочевом пузыре накапливается даже минимальное количество урины, очень трудно или практически невозможно сдержать ее выхода из организма.

Попытки ограничить потребление жидкости не дает желаемого результата. Спровоцировать выделение мочи может простой звук льющейся воды из-под крана или из чайника, а также прикосновение к воде, например, во время мытья рук. Человек отмечает, что для справления нужды ему приходится пользоваться уборной через каждые пару часов. Из-за этого нарушается сон, так как потребность в мочеиспускании сохраняется и в ночное время. Днем же потребность постоянного опорожнения мочевика мешает человеку поддерживать привычный распорядок дня.

Сила и интенсивность позыва настолько сильны, что часто человек не может своевременно попасть в уборную, что становится причиной неконтролируемого выделения мочи. Такая ситуация особенно часто случается в ночное время у людей преклонного возраста.

Невозможность терпеть позывы к мочеиспусканию

При наличии новообразований, инфекций и воспалительных процессов сильные позывы к мочеиспусканию могут быть безрезультатными, то есть без уринациии. Причиной такого явления становится нарушение функций мочевика.


При наличии новообразований, инфекций и воспалительных процессов сильные позывы к мочеиспусканию могут быть безрезультатными, то есть без уринациии. Причиной такого явления становится нарушение функций мочевика.

Читайте также:  Разработка локтевого сустава после перелома: комплекс упражнений ЛФК

Лечение

Варианты лечения зависят от этиологии заболевания.

Для борьбы с подтеканием при условии отсутствия основного заболевания, рекомендуется:

  • тщательно “сдаивать” мочеиспускательный канал, т.е. поместить пальцы за мошонку и нежно массировать бульбарный отдел уретры в направлении вперед и вверх, чтобы эвакуировать остаточную мочу из мочеиспускательного канала;
  • выполнить ряд ритмичных движений тазом перед тем, как поместить половой член в трусы;
  • регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна.

После опорожнения мочевого пузыря, напрягите мышцы тазового дна вверх как можно сильнее, чтобы избежать подкапывания мочи.

Будьте осторожны: хронический простатит в 89% случаев грозит раком простаты!↑

При игнорировании лечения у многих пациентов возникают такие проблемы, как импотенция, повышенное давление и сильные скачки в психоэмоциональном состоянии.

Как же лечиться, если везде обман? Журналист Шейнин провел свое расследование. В этой статье он открыл препарат, который дал значительный результат в лечении простатита и восстановление эректильной дисфункции- это Уротрин.


Для получения стойкого результата придется воспользоваться следующими советами:

Особенности и виды

В норме сфинктер находится в напряженном состоянии до момента получения сигнала о том, что пришло время опорожнить пузырь. При посещении туалета мускулатура расслабляется, в результате моча вытекает наружу.

При воздействии негативных факторов или развитии ряда заболевания происходит раздражение тканей сфинктера. В результате полноценный процесс мочеиспускания нарушается. Это приводит к тому, что моча у мужчин начинает подтекать. Состояние носит название дриблинг. Выделяют несколько основных разновидностей такой проблемы:

  • Ургентная. Сопровождается сильным мучительным позывом опорожнить мочевой пузырь. Количество вытекающей мочи минимально.
  • Стрессовая. Такой дриблинг становится следствием резких движений, чихания, смеха. При этом позывы к посещению туалета не возникают.
  • Послеоперационная. Побочный эффект хирургического вмешательства в органы мочевыделительной системы.
  • Временная. Провоцируется непродолжительным негативным воздействием, например, психологическим перенапряжением.
  • После переполнения. Выделение капель урины становится признаком наполненности мочевого пузыря.
  • Смешанная. Соединяет признаки ургентной и стрессовой форм.

Основная опасность дриблинга в том, что мужчины стесняются своего состояния и не хотят обращаться к врачу, в результате развиваются хронические патологические процессы в мочевыделительной системе.

  • Ургентная. Сопровождается сильным мучительным позывом опорожнить мочевой пузырь. Количество вытекающей мочи минимально.
  • Стрессовая. Такой дриблинг становится следствием резких движений, чихания, смеха. При этом позывы к посещению туалета не возникают.
  • Послеоперационная. Побочный эффект хирургического вмешательства в органы мочевыделительной системы.
  • Временная. Провоцируется непродолжительным негативным воздействием, например, психологическим перенапряжением.
  • После переполнения. Выделение капель урины становится признаком наполненности мочевого пузыря.
  • Смешанная. Соединяет признаки ургентной и стрессовой форм.

Уход за пахом

При наличии у мужчины дриблинга в зоне подтекания нужно с особой тщательностью соблюдать правила гигиены. Следует дважды в день промывать проблемное место водой с мылом, а после этого наносить питательный или снимающий раздражение крем.

Свод рекомендаций по уходу за пахом:

  • содержать данный участок в чистоте;
  • для приема ванны пользоваться теплой водой;
  • моющие вещества не должны вызвать раздражение;
  • принимать дезодорирующие таблетки внутрь;
  • по показаниям пользоваться подгузниками;
  • При невозможности вовремя сменить белье, протереть его водой с уксусом, смешанным в равных частях.

У детей причинами подтекания мочи после мочеиспускания могут быть как физиологические, так и психологические факторы. Ходить в туалет дети учатся с 2 до 3,5 лет, если после этого возраста у ребенка постоянно мокрые штанишки, нужно обратиться к детскому врачу-урологу, который поставит правильный диагноз:

Упражнения для крепкого таза

  1. В положении стоя встают ровно с расставленными ногами, напрягая в это время мышцы таза. Мужчина при этом должен ощутить поднятие пениса и мошонки. Таким образом, как можно сильнее удерживается мышечной сокращение, но, не сжимая ягодиц. Дыхание ровное, продолжительность подхода — 10 сек. Проводить упражнение нужно по 3 раза утром и вечером.
  2. В сидячем положении раздвигают колени, сохраняя в напряженном положении тазовые мышцы. Таким образом, сильно сокращают мышцы, но не ягодицы. Дыхание ровное, продолжительность подхода — 10 сек. Проводить упражнение нужно утром и вечером по 3 раза.
  3. В лежачем положении на спине ноги сгибают в коленях, разводя их по сторонам. Все тонкости выполнения тренировки мышц повторяются, как и в предыдущих вариантах.
  4. Упражнения во время пеших прогулок. Во время ходьбы периодически поднимаются мышцы в тазовой части.
  5. Занятия после совершения мочеиспускания. Как только мужчина опорожнит мочевой пузырь, ему нужно сильно сократить мышцы в области тазового дна, как бы приподнимая их вверх.

Кроме этого врач может назначать пациенту медикаментозное лечение, состоящее из специальных средств, благодаря которым укрепляются мышцы тазового дна, уретры, лечатся простатит и другие болезни предстательной железы. Уместно также ультразвуковое лечение для разъединения мышечных тканей и микроволновое нагревание для устранения сросшейся ткани.

Добавить комментарий